近日，英国365集团公司许中缘教授团队与护理学院丁金锋副教授团队开展跨学科合作，在国际权威学术期刊《BMC Palliative Care》（SSCI一区）在线发表了题为“Trends and Factors Associated with Hospice Care Utilization and Place of Death in the United States between 2002 and 2020: A Retrospective Data Analysis Based on the Health and Retirement Study”的研究论文。该研究立足卫生法学与护理学的交叉视角，系统考察了近二十年来美国临终关怀服务利用格局的演变及死亡地点从医院向居家和临终关怀机构转移的趋势，为从健康法治维度完善临终关怀制度、促进安宁疗护公平可及提供了重要实证依据。
改善生命终末期照护质量是全球公共卫生与健康法治领域的重要议题。临终关怀服务的可及性与死亡地点的选择不仅关系患者的尊严与福祉，也是衡量姑息治疗体系发展水平的关键指标。然而，既有研究多聚焦于临终关怀服务的流行病学描述，对影响服务利用的深层因素及其与死亡地点之间的纵向关联尚缺乏系统考察，尤其是非癌症患者和农村人群中持续存在的服务利用差异亟待关注。因此，从长时段视角系统分析临终关怀服务利用趋势及死亡地点变迁的影响机制，对于推动安宁疗护法律制度建设和卫生资源优化配置具有重要意义。
该研究基于美国健康与退休研究（HRS）近二十年的纵向追踪数据，对逾万例死亡样本进行了系统分析。研究发现，美国临终关怀服务利用率在观察期内呈现持续而显著的增长态势，尤其在《平价医疗法案》实施前后出现了跨越式提升，有力印证了医疗保障立法对临终关怀服务可及性的制度驱动效应。与此同时，医院死亡比例持续下降，居家死亡和临终关怀机构死亡比例相应上升，反映出立法保障与政策引导下患者临终照护选择权的实质性扩展。研究进一步揭示，非癌症患者和农村居民在服务利用中面临持续性差距，表明现行法律框架在保障弱势群体临终照护权益方面仍存在结构性不足。该研究是法学与护理学交叉融合的有益探索，为我国正在推进的安宁疗护立法和健康中国法治建设提供了可资借鉴的域外经验。
一审：高思琼
二审：何炼红
三审：刘 勇
